Лечение болезни Альцгеймера

Содержание

Механизм заболевания нейронов при болезни Альцгеймера

Лечится ли недуг?

В настоящее время учеными разрабатывается терапия болезни Альцгеймера. В арсенале у врачей есть средства, которые тормозят развитие симптомов и улучшают некоторые функции мозга. Принимая таблетки, пациент сможет отсрочить наступление тяжелой деменции, сохранить способность к самообслуживанию.

Но вылечить или повернуть заболевание вспять невозможно. Поэтому и больному, и его родственникам необходимо подготовится к развитию процесса. Важно изучить медицинские и психологические вопросы, ознакомиться с правовыми документами в отношении болезни Альцгеймера.

Как лечат болезнь Альцгеймера?

Выделяют три стадии, которые проходит болезнь Альцгеймера. Лечение зависит от фазы процесса. Существует несколько стратегий терапии заболевания. Это следующие направления:

  • Холинергическая терапия;
  • Глутаматергическая терапия;
  • Нейротрофическая терапия.

Холинергическое лечение основано на выявлении у пациента дефицита ацетилхолина при болезни Альцгеймера. Это медиатор (химическая молекула), передающий сигнал между нейронами. В результате его снижения, человек теряет когнитивные функции и деменция ускоряется. В терапии используют препараты Ривастигмин, Донепезил, Галантамин, Холина Альфосцерат.

Доказано, что при заболевании в гиппокампе снижается количество NMDA-глутаматных рецепторов. Чем их меньше, тем тяжелее Альцгеймера болезнь. Лечение такого состояния проводится препаратом Мемантин. Он помогает улучшить когнитивные функции, снижает зависимость человека от ухода посторонних лиц.

Нейротрофическое лечение направлено на устранение дефицита факторов роста нейронов, замедление их дегенерации. Используется препарат церебролизин, ноотропы, нейропротекторы.

Стволовые клетки

В настоящий момент лечение Альцгеймера стволовыми клетками находится на стадии клинических испытаний. Вначале методика проходит тестирование на животных моделях. В исследованиях на мышах ученые отметили значительные успехи такой имплантации.

Животным были введены стволовые клетки мозга. При этом у мышей с деменцией улучшалась познавательная функция. Но количество амилоидных бляшек не изменялось. Увеличивалось количество фактора роста нейронов, благодаря которому клетки мозга могут восстанавливаться.

В Гонконге в 2017 году врачи заявляли о готовности начать испытания на людях. Информация об использовании метода есть на сайте израильских клиник. Но результаты теста пока не опубликованы.  

Бета-амилоид

Известно, что при деменции в мозге накапливаются патологические белки амилоиды. Ученые из США в январе 2019 году опубликовали доклад о том, что найдено вещество, способное блокировать их образование. Модель была протестирована на мышах. Вскоре исследования будут проведены и на людях с болезнью Альцгеймера.

Лечение (бета-амилоиды) было обнаружено случайно во время тестирования средства от инсультов и инфарктов ЗКЗА-активированного протеина C. Оказалось, что он угнетает экспрессию гена, который «собирает» амилоидные частицы. Кстати, сам препарат уже тестировался на людях в рамках исследования ишемической болезни сердца и головного мозга. Если он покажет хорошие результаты на модели больных с Альцгеймером, то у врачей будет новое эффективное лекарство.

Книга Аркадия Эйзлера

Для больного и его родственников важна консультация врача. Но порой необходимо знать, про опыт постороннего человека, столкнувшегося с подобным заболеванием. Аркадий Эйзлер («Болезнь Альцгеймера: диагностика, лечение, уход») в своей книге описывает историю своей жизни.

Аркадий Кальманович не врач, а кандидат технических наук. Но волею судеб он столкнутся с болезнь Альцгеймера, когда тяжело заболела его жена. Не опуская рук, он собрал и систематизировал огромный материал по лечению этого недуга, уходу за больным, терапии сопутствующих заболеваний. Его книга одобрена Научно-методическим центром по изучению болезни Альцгеймера НЦПЗ Российской академии медицинских наук.

Лечение симптомов

Тревога, депрессия

При таких проявлениях болезни назначают антидепрессанты. Используются только ингибиторы обратного захвата серотонина. Они не имеют побочных эффектов, связанных с трициклической формой препаратов. Лекарственные средства, используемые при болезни Альцгеймера: Тразодон, Циталопрам, Сертолин, Пароксетин.

Психотические симптомы (агрессия, возбуждение)

У пациентов с умеренной и тяжелой формой болезни могут появляться психотические расстройства: бред, галлюцинации, делирий, мании преследования.

Перед назначением лекарственной терапии следует проанализировать, что может служить причиной приступов. Пациенты с деменцией остро реагируют на замечания, критику. Они не любят перестановок в квартире, нарушений привычного режима дня. Если расстройство устранимо без лекарственной терапии, то это лучший вариант для пациента. Иногда разобраться в этом поможет простой разговор с больным родственником.

Если симптомы не проходят или не поддаются коррекции, пациенту следует назначить нейролептики, антидепрессанты, антиконвульсанты или транквилизаторы. Лечение подбирает врач-психиатр. Дозировка для пожилых людей должна быть снижена.

Бред и галлюцинации

В этом случае пациент может быть опасным для себя и окружающих. Поэтому назначают препараты – атипичные нейролептики (рисперидон). Лекарства этой группы снижают умственную и познавательную активность. Длительно применять их не рекомендуется.

Бессонница

Этот симптом может усложнить жизнь не только пациенту, но и родственникам, которые за ним ухаживают. Применяются лекарства Тразадон для постоянной терапии. Для острых состояний можно использовать Зопиклон. Однако, это снотворное при Альцгеймере вызывает зависимость и не рекомендуется для лечения хронического нарушения сна.

Антидепрессанты

Депрессия часто сопровождает болезнь Альцгеймера. Лечение: препараты не должны ухудшать состояние пациента и снижать его когнитивные функции. Для депрессии при Альцгеймере не применяются трициклические антидепрессанты. Они усиливают дефицит ацетилхолина.

Для легкой и умеренной степени депрессивных расстройств используют терапию одним препаратом (сертолин, пароксетин). Тяжелые формы болезни с эпизодами бредовых расстройств необходимо лечить комбинацией средств (антидепрессант + антипсихотик).

Лечение депрессии при болезни Альцгеймера необходимо. Симптомы этого расстройства лишают пациента познавательной активности, затрудняют общение с близкими. У лиц мужского пола возрастает риск суицида на фоне депрессии.

Поддерживающая терапия

Массаж

Массаж помогает пожилым людям снять напряжение с мускулатуры и восстановить подвижность мышц и суставов. Для больных с Альцгеймером такой метод лечения не противопоказан. Он поможет улучшить настроение, усилить кровоснабжение мозга. Однако, следует выбирать внимательного массажиста, который умеет работать с пожилыми людьми. Не следует оставлять больного человека одного в кабинете, если это вызывает у него тревогу и беспокойство.

Витамины

Витамины необходимы любому человеку. И самый лучший вариант, когда они поступают в организм больного с пищей. Если у пожилого человека с Альцгеймером снижен аппетит, он отказывается от определенного вида продуктов, то каждые 4 месяца следует принимать витаминные добавки. Для этого оптимально подходят витаминные комплексы. Например, «Витрум», «Супрадин».

ЛФК

Немедикаментозные методики необходимы пациентам с Альцгеймером. Они позволяют сохранить активность. Движение поднимает настроение, восстанавливает циркуляцию крови. Упражнения лучше выполнять дома. Но комплекс следует разучить с инструктором ЛФК в зале. Здесь важно, чтобы родственники напоминали пациенту сделать зарядку, подсказывали упражнения, хвалили за старательность. В этом случае занятия принесут пользу.

Терапия по возрасту

У молодых

Лекарство от Альцгеймера не существует. У молодых людей используются препараты, прописанные в схеме лечения болезни. При появлении деменции в раннем возрасте важно провести своевременную диагностику и исключить другие причины деменции. Некоторые опухоли и гидроцефалия могут протекать довольно быстро, приводя к утрате речи и снижению интеллекта. В этом случае пациенту потребуется хирургическое лечение для возвращения к нормальной жизни.

У пожилых

Лечение Альцгеймера у пожилых людей должно учитывать сопутствующую патологию. При корректировке сопутствующих симптомов (бреда, галлюцинаций, агрессии) могут применяться довольно сильные препараты. Для возрастных пациентов их дозу рассчитывают индивидуально. В терапию пожилых людей должна входить психотерапия, арттерапия.

У женщин

На ранней стадии

Лечение Альцгеймера на ранней стадии может быть очень эффективно. Пациентки тщательнее мужчин выполняют рекомендации врача. Кроме того, женщины охотно используют тренажеры для мозга (картинки, кроссворды, карточки, судоку). Обязательно корректируются сопутствующие состояния (сахарный диабет, артериальная гипертензия). Их декомпенсация может ускорить развитие деменции.

На поздней стадии

У женщин в пожилом возрасте чаще встречается заболевание Альцгеймера. Лечение требуется начать незамедлительно. И консультировать пожилого человека нужно только с психиатром. В России диагностировать и лечить эту патологию имеет право только этот врач.

Часто больные женщины с Альцгеймером на поздней стадии несговорчивы, отказываются от осмотра доктора. Только близкие родственники могут уговорить больного человека. И только они могут контролировать его терапию.

На этой стадии лечение проводится по стандартным схемам (Ривастигмин, Мемантин). Дополнительно назначают препараты для коррекции депрессии, расстройства сна и поведения.

У мужчин

На ранней стадии

На ранней стадии заболевание у мужчин выявляют редко. И если родственники вовремя обратили внимание на патологию, то легкую степень деменции можно задержать еще на несколько лет. Для этого используются нейротрофическое лечение (церебролизин, пироцетам). Применяются занятия для стимуляции памяти. Обязательно наблюдение пожилого человека у терапевта (коррекция основных нарушений).

На поздней стадии

Мужчины склонны к развитию агрессии, делирия и бредовых расстройств. Корректировать их можно, но следует срочно вызвать психиатрическую бригаду. Даже возрастные пациенты становятся очень сильными, когда впадают в такое состояние. Они могут нанести вред и себе, и окружающим.

Поэтому не стоит пытаться упокоить такого старика самостоятельно. Обычно делирий или галлюцинации появляются на фоне «скачков» давления. Скорректируйте лечение артериальной гипертензии у кардиолога. Этим вы обезопасите и себя, и больного.

Препараты

Чем лечить больного?

Таблетки от Альцгеймера. Название первой группы препаратов – холинергические средства. Они помогают улучшить когнитивные функции пациента. Из таблеток чаще применяются Ривастигмин, Донепезил, Галантамин.

Вторая группа – это лекарства, взаимодействующие с NMDA-рецепторами. Мемантин – это самый популярный препарат от деменции. К сожалению, он не возвращает утраченных функций памяти и интеллекта. Но может поддерживать функции мозга на исходном уровне в течение нескольких лет.

Третья группа – лекарство от Альцгеймера, которое восстанавливает питание нейронов мозга. Сюда относятся ноотропы, нейропротекторы, средства, влияющие на образование амилоида.

Новые лекарства

С каждым годом становится больше информации о болезни Альцгеймера. Препараты 2019 года отличаются от предыдущих меньшим количеством побочных эффектов.

Ривастигмин раньше применялся в виде капсул. Однако, пациенты с деменцией часто нарушают режим приема и путают дозировку препаратов. Для больных, которые проживают одни, такая лекарственная форма не очень удобна. Кроме того, пероральное употребление лекарства связано с высоким риском побочных эффектов.

Недавно компания Novartis выпустила трансдермальную терапевтическую систему с Ривастигмином (Экселон). Это пластырь, который раз в сутки наклеивают на кожу. У системы меньше побочных эффектов, она не доставляет беспокойства больному. Благодаря такой форме усиливается комплаентность пациента. Пожилые люди не пропускают прием препарата, а родственникам легче контролировать терапию.

Бесплатные лекарства

После диагностики болезни Альцгеймера следует поставить больного человека на учет в диспансере. Ему оформляется группа инвалидности. Если пациент может себя обслуживать, передвигаться, то можно претендовать на вторую группу.

В противном случае на терминальной стадии заболевания оформляется первая группа (больному нужен постоянный уход посторонних).  Пациент с инвалидностью получает льготные лекарства согласно списку, который обновляется каждый год. Ознакомиться с ними можно по ссылке.

Типы препаратов

  1. Первая группа – это ингибиторы холинестеразы. Препараты увеличивают содержание ацетилхолина в синапсах нейрона. Следовательно, улучшается проводимость нервного импульса. Эти препараты имеют класс доказательности А. Это значит, что положительный эффект применения этих лекарств был отмечен при проведении «больших» клинических испытаний. К первому классу ИХЭ относятся галантамин и донепезил. Ко второму классу – ривастигмин.
  2. Вторая группа – это препараты, антагонисты NMDA-глутаматных рецепторов (Мемантин).
  3. Третья – нейротрофические лекарства, ноотропы (Фенибут, Адаптол, Афабазол), нейропротекторы. Они обладают низким классом доказательности и редко применяются в Европе и США.

АХЭ препараты

Вещество галантамин относится к ингибиторам холинэстеразы. Применяется при легкой и умеренной стадии Альцгеймера. Выпускается в виде таблеток, капсул и инъекций. Он противопоказан больным с эпилепсией, при бронхиальной астме, хронической сердечной и легочной недостаточности, артериальной гипертензии, после операций на желудочно-кишечном тракте. Наличие таких противопоказаний может затруднять лечение пациентов с Альцгеймером. Ведь пожилые люди часто имеют сопутствующую патологию.

Донепезил принимают только внутрь. Лечение контролируется врачом. На период приема придется отказаться от алкоголя. Противопоказания у лекарственного средства, аналогичны предыдущему препарату: язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, хобл. Не рекомендуется одновременный прием обезболивающих средств (НПВП) и донепезила.

Ривастигмин – это препарат второго класса ИХЭ. При этом его побочные эффекты аналогичны предыдущим препаратам. Но выраженность их меньше. Существуют оральные и трансдермальные формы, которые значительно облегчают лечение пациентов с Альцгеймером.

НВПВ (нестероидные противовоспалительные препараты)

Назначают пациентам с болезнью Альцгеймера при остром болевом синдроме. В связи с тяжестью побочных эффектов курс лечения не должен превышать 10 дней. НПВП плохо сочетаются с основным лечением. Они усиливают гастротоксичность и могут спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение.

Препараты, взаимодействующие с NMDA-рецепторами

Мемантин применяется при средней и тяжелой форме болезни. Используется для лечения болезни Альцгеймера и Паркинсона. Нельзя применять препарат при эпилепсии и тиреотоксикозе, подостром периоде инфаркта миокарда. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Список препаратов от деменции

Опубликуем названия, которые имеют таблетки от деменции. Список популярных лекарственных средств:

Ривастигмин:

  • — Экселон;
  • — Альценорм.

Галантамин:

  • Нивалин;
  • Реминил;
  • Гальнора.

Донепезил:

  • Алзепил;
  • Арисепт;
  • Яснал.

Мемантин:

  • Акатинол мемантин;
  • Мемантинол;
  • Меморель;
  • Тингрекс.

Лечение Альцгеймера у пожилых людей

Особенности терапии в пожилом возрасте:

  • Начало лечения с минимальной дозы препарата;

Организм пациента после 75 лет имеет особенности функционирования. Например, снижена функция почек, через которые выводится большинство лекарственных средств. Поэтому привычные дозы лекарств могут стать токсичными для стариков. Стартовая терапия начинается с 1/6 или ¼ стандартной дозы.

  • Оценка коморбидности (сопутствующих заболеваний);

У пожилых людей есть «груз» соматических болезней. В некоторых случаях препараты от Альцгеймера ухудшают их течение. Поэтому психиатр должен тщательно ознакомиться с историей болезни пациента, чтобы обнаружить возможные противопоказания для лекарственных средств.

  • Совместимость с другими лекарствами;

Перед приемом психиатра составьте список лекарственных средств, которые применяет ваш больной родственник. Это облегчит работу врачу-психиатру.

Врачи

Кто лечит болезнь Альцгеймера?

Признаки деменции должны быть известны каждому врачу. Но диагностикой и лечением занимается психиатр. Он проводит тестирование, определяет симптомы проблем с памятью, интеллектом, расстройством настроения.

Чем может помочь врач невролог? Обследование у него обязательно. Специалист должен обследовать функции мозга и сосудистые нарушения. Дифференциальная диагностика деменции крайне важна.

Перед посещением врача соберите эпикризы и консультативные заключения, которые имеются у вас дома. Составьте список препаратов, которые принимаете ежедневно.

Список московских психиатров

Итак, болезнь Альцгеймера – это патология психиатрии. К кому можно обратиться с проблемой в Москве. Вот список докторов, которые специализируются на лечении Альцгеймера.

  • Уваров Владимир Викторович;

Принимает в поликлинике №5 по адресу ул.Плющиха, 14.

  • Плюхина Юлия Александровна;

Консультирует в поликлинике №5 по адресу ул. Плющиха, 14.

  • Филашихин Вячеслав Вячеславович;

Ведет прием в медцентре «Роса» на Гвоздева, 5.

  • Пятницкий Николай Юрьевич;

Принимает в р-не Сокольники по адресу пер. Красносельский 7/9а (психотерапевтический центр Гранат).

  • Громов Станислав Юрьевич.

Ведет прием в медицинском центре «Роса» на Гвоздева, 5.

Психологи

Психолог работает с расстройством настроения у больного человека. Он помогает принять болезнь пациентам на ранней стадии. Этот специалист поможет справиться с тревогой, бессонницей и стрессом.

Психологи помогут подобрать методики расслабления и тренировки умственных навыков. На занятиях с психологом может проводиться когнитивная терапия. Пациента обучают ориентироваться, выполнять ежедневные дела.

Логопеды

Логопеды помогают больным с Альцгеймером, когда начинаются проблемы с общением. Пациент забывает названия обычных предметов, не может рассказать близким о своих потребностях. На логопедических сеансах выполняется гимнастика для пальцев. Эту методику используют у маленьких детей для обучения речи. Упражнения можно выполнять и дома вместе с родственниками. Они стимулируют у больного разговорную функцию.

Где лечить болезнь Альцгеймера?

Пансионаты

Специализированные пансионаты располагаются во многих областях. Это учреждения коммерческого типа, и пребывание там обходится пациенту недешево (около 50000 в месяц). В пансионатах для каждого пациента разрабатывается программа реабилитации. Во многих учреждения работает физиотерапевтическое отделение, где можно пройти процедуры, сделать массаж.

Обязательным условием является сбалансированное питание, ежедневные прогулки, допустимые физические нагрузки. Пациентов консультируют психиатры, психологи, логопеды. За состоянием пациентов наблюдает врач-терапевт.

Клиники

Пройти плановый курс внутривенных препаратов или вылечить обострение болезни (часто во время «скачков» давления у пациентов случается бредовое расстройство, делирий) можно в психиатрических клиниках или психоневрологических диспансерах (например, научный центр психического здоровья) в Москве на Каширском шоссе, 34.

Госпитализация в стационарные учреждения осуществляется при наличии направления из ПНД, где пациент состоит на учете. В некоторых случаях возможно платное стационарное лечение пациентов.

Частные центры

Госпитализацию пациентов с болезнью Альцгеймера осуществляют частные клиники. Они оказывают полный спектр услуг диагностики и лечения. Цена в несколько раз выше стационарного лечения в государственных клиниках.

Санатории

Лечение Альцгеймера предлагают в санатории «Алтайский замок». Курс направлен на замедление прогрессирования интеллектуальных функций пациента и сочетает в себе физиолечение, бальнеолечение, занятия с логопедом и психологом. Также для больного человека важен режим дня, отсутствие стрессов, сбалансированное питание, ежедневные прогулки и умеренная физическая нагрузка.

Следует обозначить, что санаторное лечение допустимо в стадию преддеменции или при легкой степени болезни Альцгеймера. На умеренной и тяжелой фазе болезни не рекомендуется менять привычное окружение пациента.

Такая «новизна» тяжело ударит по памяти и вызовет обострение состояния. Смена места жительства на умеренной или тяжелой стадии патологии может привести к делирию, острому психозу, бреду и галлюцинациям.

Израильские клиники

Израильская медицина считается одной из самых прогрессивных в мире. Клиники Израиля предлагают следующую программу для лечения пациентов с Альцгеймером:

  1. Медикаментозная терапия – в клиниках используют препараты ингибиторы-АХЭ второго поколения, селегелины, мемантин, витамин Е;
  2. В качестве поддерживающей терапии больной имеет ежедневные занятия ЛФК;
  3. Компьютерная программа Savion позволяет стимулировать мозг пациента, воздействовать на отдельные локусы и зоны, восстанавливать утраченные воспоминания.

Кроме того, в клиниках применяются новаторские технологии:

  1. Электромагнитная терапия аппаратом Neuro AD. Импульсы определенной частоты воздействуют на мозг, позволяют восстанавливать память, разговорную речь. Лечение состоит из 30 сеансов по 1 часу;
  2. Глубокая электромагнитная стимуляция головного мозга;
  3. На стадии клинических испытаний находится назальный спрей, который разрушает бета-амилоид. В тестировании участвуют и израильские клиники;
  4. В клинике Ихилов применяется лечение стволовыми клетками.

Вот список клиник Израиля, в которых осуществляют лечение болезни Альцгеймера:

— Ихилов;
— Медицинский центр Рамбам (Хайфа);
— Клиника Ассута (Тель-Авив);
— Клиника Бейлисон (Петах Тиква);
— Клиника им. Хаима Шиба (Рамат Ган).

Клиники Москвы

— Научный центр психического здоровья;
— Психиатрическая клиническая больница №1 им.Алексеева;
— Психиатрическая больница №15;
— Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ;
— Психологическая клиника «Спасение»;
— Юсуповская больница.

Лечение народными средствами

Метод Неумывакина

Этот профессор предлагал для профилактики возрастных болезней применять 3% перекись водорода. Раствор назначался внутрь, начиная с одной капли в день постепенно увеличивая дозу до 10 капель. Потом нужно делать перерыв. Такая методика обосновывалась нехваткой в организме кислорода, который можно получить, употребляя перекись.

К сожалению, медицинского обоснования у этой методики нет. А вот при попадании в организм, перекись может вызывать ожоги пищевода и желудка. Не стоит рисковать, проверяя эту методику, людям с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и кишечника.

В домашних условиях

Лицам с Альцгеймером рекомендуется употреблять настойки Женьшеня и Элеутерококка. При возбудимости и агрессии можно заваривать успокоительные чаи с валерьяной, боярышником, мятой. При упадке сил, депрессивном расстройстве помогут отвары шиповника, гибискуса.

Диета

Специфической диеты для больных с Альцгеймером не существует. Рекомендуется готовить пищу дома. Использовать методы варки, запекания, приготовления на пару. С прогрессированием заболевания пациенту становится трудно жевать. В этом случае готовые блюда можно пюрировать. А мясные изделия готовить в виде котлет, тефтель, суфле.

Не рекомендуется употреблять жирные, соленые, копченые продукты, фаст фуд. В рационе ограничивают сладкое, жареное, консервы и маринады. Рекомендуется полный отказ от спиртного.

Новое в лечении Альцгеймера 2019

Вакцина

Назальная вакцина CD 106 направлена на профилактическое лечение. Препарат должен разрушать образование бета-амилоида в мозге. Фаза клинических испытаний 2/3 началась в ноябре 2015 года и продлится до 2023 года. Препарат вводят «потенциальным» больным с Альцгеймером в возрасте от 65 -70 лет, интеллектуально здоровым. Все представители исследования гомозиготны по APOe4, риск получить заболевание у них более 90%.

Ладостигил

Тестируется новый ингибитор ацетилхолинэстеразы Ладостигил. Он поможет больным с Альцгеймером, болезнью Паркинсона и другими деменциями. Он имеет нейропротективный и антидепрессивный эффект. Испытания 2 фазы закончились в 2016 году. Компания сообщила, что улучшения у пациентов значительные, но испытания будут продолжаться.

Davunetide

Препарат davunetide заявлен как первое лекарство, которое разрушает нейрофибриллярные клубки и способно возвратить пациенту память. В 2012 году были опубликованы результаты второй и третьей фазы, которые не принесли успехов препарату. Результаты касались назального спрея. Но существует инъекционная форма вещества, которая тестировалась в 2006-2008 году. Результаты этого теста были положительными.

NeuroAD

В Израильских клиниках активно применяются электромагнитные импульсные аппараты, которые стимулируют головной мозг. Эти агрегаты разработаны местными учеными и не используются в мировой практике. После периода тестирования будут опубликованы результаты такой терапии и, возможно, эта методика станет более популярной во всем мире.

Знаменитости с Альцгеймером

Маргарита Терехова, известная актриса, имеет диагноз болезнь Альцгеймера уже несколько лет. Ее дочь сообщила, что проблемы с памятью у кинозвезды появились еще около 10 лет назад. Нуждается в помощи близких и не появляется на публике.

Принц Чарльз. В прессе появились сообщения о проблемах с памятью у старшего сына Елизаветы II в 2011 году. Возможно, наследник трона страдает от болезни Альцгеймера. Сейчас принц Чарльз сохраняет прежнюю активность и является первым и самым возрастным претендентом на британский престол.

Моника Вити – итальянская актриса, известная по фильмам «Приключение», «Затмение», «Не промахнись, Ассунта», тоже имеет подобный диагноз. Альцгеймера ей установили в 2011 году, в возрасте 79 лет. Сейчас она нуждается в уходе и не выходит на публику. К счастью, возможности для пожилых людей в Италии позволяют обеспечить актрисе достойный уход.

Список форумов

Для пациентов

  • После начала лечения при легкой стадии болезни следует вести дневник пациента. Отличным вариантом является самостоятельная работа больного. Если человек не справляется, ему помогают близкие. Пример дневника.
  • Пациенту в начале заболевания следует разобраться с документами, составить завещание. Следует поговорить с докторами о возможной группе инвалидности. Ведь болезнь будет прогрессировать быстро. Прочитать о планировании можно здесь, резюме рекомендаций так же к ознакомлению.

Семьям

К сожалению, в нашей стране уход за больным человеком организуют родственники. И как правило, они остаются с этой бедой один на один. Важную информацию об уходе, правовых и медицинских аспектах болезни можно найти на этом сайте.

Общение родственников проходят на форумах. Например, вот наиболее популярный, есть страница в фейсбук, а так же группа ВКонтакте, в которой на стене можно задать вопрос.

Как вести себя с больным

  1. Необходимо поддерживать у больного привычный режим дня. При прогрессировании болезни пациенты начинают волноваться, когда что-то идет не по расписанию;
  2. Уважайте его желания, не игнорируйте просьбы. Но старайтесь не идти на уступки капризам;
  3. Не оставляйте в доме запас препаратов, еды. Используйте правило «только одна порция»;
  4. Пожилой человек с потерей памяти не должен один выходить на улицу. Поэтому закрывайте дверь снаружи. Снимите с дверей засовы и шпангоуты. Больной может запереть себя и не открыть дверь самостоятельно;
  5. В комнате должны быть часы с большими цифрами;
  6. Используйте листовки-стикеры для напоминания больному о чем-то важном (поесть, посмотреть передачу, принять лекарства).

Агрессия

У некоторых больных с Альцгеймером заболевание протекает бурно. Справиться с приступами агрессии трудно, но есть несколько простых правил, чтобы их не допускать.

  • Не ругайте больного родственника. Это не даст результата, а приведет к недоверию к вам;
  • Если вас обвинили в воровстве, старайтесь переключить внимание пациента, разыскивайте «похищенное» вместе;
  • Четко и часто говорите больным о себе и своих совместных планах. «Привет! Я Оля, я твоя внучка! Мы сегодня идем к врачу!»

Острая фаза

Если случился приступ делирия или бреда, пациенты становятся очень сильными. Пожилую женщину с припадком следует удерживать до окончания расстройства.

Совет психиатра – набросьте на женщину полотенце или плед и держите изо всех сил. Держать придется долго.

Потом следует вызвать неотложную бригаду и проконсультировать ее у психиатра. Если необходимо, поместить в лечебное учреждение на несколько дней.

Если приступ агрессии случился с рослым мужчиной, то бегите из квартиры и вызывайте бригаду из специализированного учреждения. Даже дряхлые старики могут нанести серьезный урон в приступе делирия.

Ссылка на основную публикацию