Симптомы Альцгеймера

Эта болезнь описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в начале 20 века. Симптомы и клиника прогрессируют в течении нескольких лет. Но деменция при этой патологии необратима.

С чего начинается болезнь?

Симптомы Альцгеймера Инфографика
Симптомы Болезни Альцгеймера

Симптомы Альцгеймера появляются внезапно на фоне полного благополучия. Нарушаются три главные функции мозга: память, поведение, мышление. Первые признаки болезни Альцгеймера заметны тогда, когда в нейронах коры уже произошли катастрофические нарушения.

Ранние симптомы Альцгеймера становятся заметны в возрасте 65 лет. Но существует и «молодая» форма заболевания, от которой страдают пациенты уже в 40 лет. Как идет развитие недуга? Симптомы Альцгеймера прогрессируют медленно. Между стадиями проходит от 2 до 8 лет. Укорить болезнь могут:

  1. Хронический стресс;
  2. Декомпенсированный сахарный диабет;
  3. Инсульты и инфаркты.

Выраженность клиники нарастает при смене обстановки у пожилого пациента (переезд, госпитализация, дом-интернат).

Как протекает заболевание?

Родственники пожилых людей первыми замечают у родных признаки, которые дает болезнь Альцгеймера. Причина том, что пациенты теряют самокритичность. Симптомы и признаки не воспринимаются ими как патология.

Первой страдает память. При Альцгеймере нарушения специфичны и касаются только кратковременного запоминания. Например, человек не помнит, что происходило вчера, сегодня утром, плохо ориентируется в датах и именах. После этого нарушаются поведение и эмоции. Любящая бабушка становится безучастна и холодна с внуками. Мужчины фиксированы на раздражителях (плохие новости по телевизору, невкусная еда), вспыльчивы, могут проявлять агрессию.

Привычная беседа с близкими не доставляет пациенту привычной радости, новости воспринимаются с равнодушием. Последняя стадия приводит к потере возможности самообслуживания и потребности постоянного ухода за пациентом. Болезнь Альцгеймера превращает больного в инвалида. Симптомы недуга не имеют обратного развития.

У женщин

Симптомы болезни Альцгеймера у женщин появляются чаще, чем у мужчин. Чем это можно объяснить? Ученые не знают ответа, но у них есть несколько гипотез:

  • Болезнь Альцгеймера у женщин может зависеть от гормональных перепадов (во время беременности, в период климакса). Симптомы и признаки чаще появляются у многодетных матерей. Врачи предположили, что такие колебания гормонов обладают повреждающим действием на нейроны коры головного мозга. Женщины, у которых не было беременностей, подвержены недугу гораздо меньше;
  • Первые симптомы Альцгеймера у женщин появляются в почтенном возрасте (75-80 лет). В популяции пожилых людей женский пол преобладает. Мужчины умирают раньше. Поэтому и частота женщин среди больных Альцгеймером выше.

У молодых

Очень редко симптомы Альцгеймера развиваются у молодых женщин до 40 лет.

Болезнь молодеет, а ученые так и не могут выяснить, что становится ее причиной. Скопление патологического белка амилоида были выявлены при аутопсии 20-летних людей. Раньше считалось, что патологический процесс в мозге начинается за 20 лет до появления первых признаков болезни.

Опишем клинику, которую имеет болезнь Альцгеймера. Симптомы у молодых выглядят так:

  • Плохая память (невозможность запоминать слова, даты, цифры);
  • Постоянная усталость (привычная работа отнимает последние силы);
  • Неорганизованность (опоздания, несвоевременное выполнение рабочих поручений);
  • Неопрятность (люди перестают ухаживать за собой, принимать душ, расчесывать волосы);
  • Подавленность и отсутствие интереса к окружающим.

К сожалению, у молодых признаки настолько неспецифичны, что их принимают за депрессию. Диагностика и лечение сильно задерживается.

40 лет (средний возраст)

У зрелых людей сложно выявить болезнь. Клиника напоминает «кризис среднего возраста».

Признаки:

  • Пациентки раздражительны и плаксивы;
  • Отмечается невротическое поведение;
  • Недовольство собой и другими.

Женщины с начальными признаками деменции становятся «невыносимыми» в быту. Они склонны к истерикам.

У пожилых женщин

В этом возрасте симптомы Альцгеймера болезни выглядят более типично.

  1. Забывчивость. Признаки болезни Альцгеймера у женщин на ранней стадии – это не обычная рассеянность, а патологическая потеря памяти. Пациенты не могут вспомнить, чем занимались утром, где оставили важные вещи;
  2. Невозможность вспомнить названия предметов и имен. Пациентка прекрасно знает функцию вещей, но не помнит, как они называются. Например, «Возьми кастрюлю! Она стоит на той, на которой готовят»;
  3. Нарушение пространственно-временной ориентации. Больная утром после сна не может определить, где она находится, какой сегодня год, какое время года. Такие эпизоды повторяются;
  4. Изменения характера (плаксивость, подозрительность, обидчивость);
  5. Появление бредовых идей, слуховых галлюцинаций (пациенты подозревают близких в попытках грабежа, отравления, убийства, могут слышать звуки «как коты орут»);
  6. Бродяжничество и невозможность самостоятельно вернуться домой (одинокие пожилые люди уходят из дома, ведут асоциальный образ жизни, пока им не окажут помощь).

На ранней стадии

На ранней стадии преобладают следующие симптомы:

  • Усталость;
  • Невозможность сосредоточиться;
  • Трудности с решением бытовых задач;
  • Замедленное мышление;
  • Эмоциональная нестабильность (плаксивость, гнев, агрессия).

Характерная черта на ранней стадии болезни Альцгеймера – невозможность справляться со своей прежней работой. Люди, которые имеют большой опыт в профессии, вдруг становятся заторможенными, нерешительными, пассивными.

На каждой стадии

Преддеменция характеризуется:

— забывчивостью;
— невозможностью запоминания даже незначительных объемов информации;
— снижением эмоциональности.

На этой фазе пациентка четко понимает свои недостатки. Женщины стараются их компенсировать ведением пометок, составлением списков, заполнением органайзера. Преддеменция длится от 2 до 8 лет. Ускорять течение болезни могут стрессовые воздействия и соматические болезни. Лечение в этой фазе имеет хороший эффект.

Ранняя деменция:

— невозможность воспроизвести названия предметов;
— изменение почерка;
— снижения темпа мышления;
— потеря интереса к любимым занятиям.

На этой стадии обычно и диагностируют болезнь Альцгеймера. Симптомы хоть и неспецифичны, но заставляют родственников больного обратиться к врачу.

Умеренная деменция:

— невыполнением базовых гигиенических процедур;
— сложностью с ориентированием во времени и пространстве;
— невозможность строить причинно-следственные связи.

На этой стадии пациенты нуждаются в постороннем уходе, наблюдении близких людей.

Тяжелая деменция:

  • Невозможность самостоятельно питаться;
  • Недержание мочи и кала;
  • Утрата речи, возможности глотать.

Болезнь Альцгеймера не приводит к смерти. Последняя стадия может протекать 2-3 года. Симптомы деменции прогрессируют. Сколько живут пациенты с тяжелой деменцией? Продолжительность жизни зависит от качества ухода. Обычно смерть наступает от тяжелых застойных пневмоний или септических осложнений пролежней.

У мужчин

Болезнь появляется реже, но характеризуется выраженными психическими нарушениями.

У молодых мужчин

Заболевание выявляется крайне редко. Отмечаются неспецифические признаки болезни Альцгеймера у мужчин. Симптомы следующие:

  • Тревожность;
  • Раздражительность;
  • Потеря аппетита;
  • Бессонница.

40 лет (средний возраст)

Болезнь Альцгеймера для этого возраста не характерна. Но отмечаются спорадические случаи патологии. Первые симптомы и признаки у мужчин 40-50 лет не имеют ярких отличительных особенностей:

  • Появляется нехарактерная усталость;
  • Теряется интерес к работе;
  • Наблюдаются симптомы депрессии;
  • Возникает забывчивость, невнимательность;
  • Появляются трудности в организации личного времени;
  • Для мужчин характерна излишняя вспыльчивость и агрессия.

У пожилых

Классические симптомы болезни Альцгеймера у мужчин:

  • нарушение памяти;
  •  замедленное мышление;
  •  сниженный эмоциональный фон.

Симптомы прогрессируют медленно. От фазы к фазе болезнь переходит за 2-6 лет. Для мужского пола характерны психические нарушения в виде излишней обидчивости, недоверия к близким, возникновение бредовых мыслей. На заботу и внимание они реагируют с раздражением и агрессией, пожилые мужчины становятся чрезмерно требовательными к окружающим.

На ранней стадии

На доклиническом этапе сложно выявить болезнь Альцгеймера. Симптомы у мужчин с начальной формой болезни:

  • Хроническая усталость;
  • Слабость;
  • Безынициативность;
  • Забывчивость;
  • Невозможность воспроизведения недавних событий;
  • Недовольство собой и другими.

На каждой стадии

Болезнь Альцгеймера развивается постепенно. Симптомы и признаки у пожилых мужчин можно разделить на четыре стадии.

Преддеменция:

  1. Провалы в памяти;
  2. Трудности с принятием решений;
  3. Апатия, сужение круга интересов;
  4. Раздражительность;
  5. Усталость, проблемы со сном.

По мере того, как болезнь Альцгеймера прогрессирует, появляются новые симптомы у мужчин.

Ранняя деменция:

  • Снижается критика;
  • Уменьшается словарный запас;
  • Появляются расстройства поведения и настроения.

Больной продолжает себя обслуживать, может проживать отдельно. Необходима лекарственная корректировка состояния и наблюдение психиатра.

Умеренная деменция:

  • Нуждается в контроле близких;
  • Может забывать про выполнение гигиенических процедур;
  • Не выполняет обычные бытовые действия (приготовление пищи, уборка);
  • Резко снижена критика.

Может навредить себе и окружающим (оставить открытым газ, воду, спровоцировать пожар). Пациенты могут потеряться и бродяжничать, если уходят из дома.

Тяжелая деменция:

  • Теряются элементарные навыки (больной забывает есть и пить);
  • Непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • Утрачивается двигательная способность.

Проблемы ранней диагностики

  1. Болезнь принимают за старость;
  2. Нет достоверных методов обследования;
  3. Низкая осведомленность о заболевании среди врачей первичного звена.

У детей

Болезнь Альцгеймера редко встречается у взрослых. Возможны ли симптомы и признаки недуга у детей? К сожалению, возможны. Болезнью Альцгеймера у детей называют патологию жирового метаболизма (болезнь Нимана-Пика).

Симптомы Альцгеймера

Симптомы и признаки появляются во младенческом возрасте. Болезнь Альцгеймера у детей довольно редкая, передается по наследству. Описаны всего 3 случая в России. Симптомы следующие:

  • Задержка в развитии;
  • Повышение тонуса мышц;
  • Эпилептические припадки;
  • Увеличение печени и селезенки.

Альцгеймера болезнь в этом случае может быть обратима. Симптомы у детей может убрать разработанное патогенетическое лечение. Терапию тестируют с 2009 года, в организм вводят недостающий фермент, который участвует в метаболизме липидов.

Тесты и симптомы болезни  

Тесты на болезнь Альцгеймера позволяют выявлять начальные симптомы. Сбор анамнеза и тест обычно проводит психиатр. Популярные методики:

  • Запоминание 10 слов;
  • Нарисовать часы и указать на них время;
  • Назвать максимальное количество тематических слов на одну букву (растения на М).

Как видно, болезнь Альцгеймера можно определить и дома. Симптомы и признаки очевидны для близких родственников. Причины недуга неизвестны. А тесты позволят выявить проблему. Однако, их следует правильно истолковать.

Альцгеймера болезнь снижает память. Тест с запоминанием слов следует проводить в спокойной обстановке. Слова перечисляют медленно. Потом тестирующий непринужденно переводит беседу на другую тему. Воспроизвести слова у пациента просят через 3-5 минут. При снижении памяти больной вспомнить меньше 7 слов, при болезни Альцгеймера 1-2 или ни одного. Тест можно повторить через несколько дней.

Часы позволяют обнаружить нарушения восприятия пространства и времени. Пациенты с умеренной формой деменции не смогут верно изобразить даже циферблат. При таких результатах следует немедленно обратиться к специалисту.

В тесте на воспроизведение слов на одну букву оценивается словарный запас. Хороший результат – не менее 16 слов.

Как лечить симптомы?

Болезнь Альцгеймера прогрессирует медленно. Как лечить симптомы недуга?

Методы терапии 
Медикаментозное лечениеПосле консультации психиатра больному могут назначить ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантин. Схему подбирает врач.
Лечение соматических заболеванийНаблюдение терапевта, гериатра. Декомпенсация соматической патологии приводит к прогрессированию болезни Альцгеймера.
Решение паззлов, головоломокПри легкой и умеренной деменции с пациентами нужно заниматься. Применяются методики счета, сбор мозаик, сортировка предметов по признаку. Это поможет сдерживать когнитивные расстройства.
Коррекция эмоциональных и психических расстройствБеседа с родственниками, прием препаратов (седативные средства, антидепрессанты).
Работа с ухаживающими людьмиИнформирование о течении болезни, особенностях развития симптомов.

Симптомы Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера тяжела не только для больного, но для родственников. Симптомы и признаки можно сдерживать долгие годы. Родные пациента должны знать, как лечить недуг и ухаживать за членом семьи. Можно ли вылечить больного? Здесь важно понимать, что болезнь Альцгеймера прогрессирует.  

Забывчивость

Симптом какой болезни – забывание имен, дат, событий? Приведем список патологий, с которыми надо дифференцировать болезнь Альцгеймера:

  • Депрессия;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сосудистая деменция;
  • Недостаточность витамина B12;
  • Острые и хронические интоксикации (лекарственные, токсические, гипоксические);
  • Рассеянный склероз;
  • Шизофрения.

 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector