Восстановление после микроинсульта: подробное руководство 2020 год

Содержание

Микроинсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) проявляется кратковременным нарушением неврологических функций. Это событие не вызывает грубых изменений в организме человека. Между тем ТИА является лишь предвестником более серьезных патологий.

Риски, прогнозы и сроки восстановления

Почему при первых симптомах расстройства следует немедленно обратиться к врачу? ТИА – это первый звонок о наступающей катастрофе. По статистике, в первые 3 месяца после атаки у 17% пациентов развивается ишемический инсульт. Самый опасный период – первые 48 часов. Кроме того, есть осложнения и для сердца.

Восстановление после микроинсульта

Факт! Тяжелые аритмии, обострение стенокардии, инфаркты случаются в первые 90 дней у таких пациентов.

ТИА не требует восстановления. Ведь неврологические повреждения кратковременны. А любой дефицит проходит в течение 1 часа. Но следует помнить, что уже при легкой форме инсульта реабилитация займет не менее 3 месяцев. Поэтому следует уделить максимум времени своему здоровью сейчас. Прогноз после ТИА благоприятный при адекватной профилактике.

Как проводится реабилитация?

По сути микроинсульт не приводит к повреждению нервной ткани. Кратковременные симптомы возникают лишь на час (максимум 24 часа). Потом все должно возвратиться к норме. Если появились отдаленные последствия атаки (легкие параличи, проблемы со зрением, шаткость походки), то это уже ишемический инсульт с минимальным неврологическим дефицитом.

Итак, самое важное после ТИА – обратиться за врачебной помощью. Обязательна госпитализация в неврологическое отделение. Важно пройти обследование головного мозга (МРТ). На снимках врачи определяют зону повреждения. Однако, исследование может не показать патологии. Далее, обследуются сосуды мозга и шеи. Проводят диагностику работы сердца.

Факт! Легче своевременно устранить причины возможного инсульта, чем потом лечить его последствия.

Восстановление в домашних условиях

Реабилитация после ТИА проходит дома. При выписке из стационара лечащий врач дает необходимые рекомендации. Обычно они состоят из списка доследований, которые не успели провести в больнице. Кроме того, для предотвращения последующего инсульта проводится коррекция сердечной деятельности, реологических свойств крови, холестерина. Терапевт советует вести ЗОЖ.

Учитывая отсутствие органических поражений, функция дыхания, движения и когнитивные способности пациента после атаки не нарушены. Поэтому специализированный подход не требуется. Достаточно выполнять общеукрепляющий комплекс ЛФК, который соответствует возрасту пациента.

Необходимость госпитализации

При ишемической атаки пациент требует срочной медицинской помощи. Такая необходимость обоснована тем, что в ближайшие часы болезнь может вернуться. И нет никакой гарантии, что удар снова пройдет обратимо. Поэтому следует вызвать скорую и отправляться в приемное отделение специализированной клиники.

Что дает стационарное наблюдение?

Своевременное обращение в лечебное учреждение позволяет провести диагностику работы сосудистой и сердечной систем. А также скорректировать хронические заболевания, которые обостряют ТИА (например, артериальная гипертензия).

Помимо лабораторных анализов необходимо сканирование головного мозга (МРТ, КТ), ангиография или УЗИ обследование сосудов шеи, ЭХО сердца и кардиограмма. После выписки врач корректирует схему лечения артериальной гипертензии, сахарного диабета и системного атеросклероза.

сканирование головного мозга при ТИА

Специализированные реабилитационные центры необходимы пациентам с выраженными неврологическими расстройствами. Например, с атаксией при нейродегенеративном процессе, параличе на фоне перенесенного инсульта. Для больных, у которых случилась ТИА, реабилитация не требуется. Ведь неврологические изменения обратимы.

Женщины

Слабый пол реже страдает от ишемических атак. Однако, следует внимательно следить за своим здоровьем после приступа. Важные направления работы: контроль веса, сахарного диабета, артериального давления.

Врачи рекомендуют расширять двигательную активность. Но не стоит сразу записываться в тренажерный зал и бегать по утрам. Чрезмерная физическая нагрузка для нетренированного организма вредна. Сердечно-сосудистая система не готова к работе в усиленном режиме. Поэтому лучше начинать с комплекса гимнастики. А после переходить к полноценным тренировкам.

Мужчины

Около 2/3 ишемических приступов приходится на эту группу населения. К сожалению, мужчины редко воспринимают атаку серьезно. Поэтому осложнения после ТИА у них встречаются чаще. При первых признаках неврологических расстройств следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное лечение и дообследование помогает избежать дальнейшего развития инсульта.

Можно ли заниматься спортом после микроинсульта? Здесь важен принцип контроля своих показателей. Любая активность полезна, когда организм может с ней справиться. Начинать тренировки можно после стабилизации давления. При этом любая физическая активность должна быть оговорена с лечащим врачом. Он укажет нормы пульса и давления, которые допустимы на занятиях. Резкий подъем АД приведет к новой атаке или даже инсульту.

Пожилые люди

ТИА в возрасте после 65 лет встречается довольно часто. На эту группу приходится около 2/3 атак. У этой когорты чаще всего развиваются осложнения в восстановительном периоде. Реабилитация пожилых пациентов направлена на своевременное выявление и устранение факторов риска.

Восстановление после микроинсульта: подробное руководство 2020 год

Это снижение сахара, контроль давления и веса, назначение антитромботической профилактики. Важно своевременно обнаружить и устранить причины ТИА. Например, если атака возникла из-за стеноза внутренней сонной артерии, пациенту показано оперативное лечение.

Области поражения

Симптомы инсульта и транзиторной ишемической атаки могут отличаться в зависимости от поражения того или иного артериального бассейна. По клинике можно узнать зону локализации ишемии. Но для уточнения диагноза требуется нейровизуализация.

Передняя мозговая артерия поражается крайне редко. В клинике преобладают симптомы спутанности сознания, проблемы с последовательностью мышления. Нередко больной «замыкается», не реагируя на вопросы и раздражители. Характерен гемипарез на противоположной стороне, недержание мочи, преимущественное поражение нижних конечностей.

Средняя мозговая артерия поражается довольно часто. При этом в клинике доминируют симптомы пареза мышц лица и противоположной верхней конечности. Ноги вовлекаются редко. Больной теряет четкость речи, возможность говорить, чувствовать. Появляется двусторонняя слепота в половине поля зрения.

Задняя мозговая артерия также характеризуется частичным выпадением полей зрения. Имеются симптомы нарушения работы глазодвигательных мышц, парез взора, опущение века. В руке на стороне поражения возникают размашистые нетипичные движения.

Критерии восстановления

Как выглядят критерии восстановления после микроинсульта? Для того чтобы их определить, надо знать какие симптомы сопровождают ТИА. Итак, клиническая картина атаки включает:

  • Кратковременная односторонняя потеря зрения;
  • Нарушение речи вплоть до полной афазии;
  • Проблемы с движениями в одной половине тела (невозможность пошевелить рукой или ногой);
  • Снижение контроля над моторикой;
  • Шаткость при ходьбе;
  • Двоение в глазах;
  • Нарушение жевания, глотания;
  • Асимметрия мимических мышц.

Если подобная симптоматика проходит в течение 1 часа минимально, или в течение 24 часов максимально, то можно выставить диагноз транзиторная ишемическая атака. Или в по-народному — микроинсульт. При этом у пациента не формируется в исходе неврологического дефицита (приобретенного после приступа). Следовательно, реабилитация не потребуется.

А вот если симптомы не прошли, то речь идет об инсульте. Он может протекать с минимальным неврологическим дефицитом (легкие параличи, шаткость походки, нарушение зрения), выраженным дефицитом (грубый паралич конечностей, стойкая утрата координации), и стойким дефицитом (инвалидизация за счет паралича одностороннего).

Жизнь после микроинсульта

Что должно измениться после ТИА? Пациенты, перенесшие приступ, более внимательны к себе. В первую очередь следует выполнить самые простые рекомендации:

  • Расширить физическую активность (прогулки 30-40 минут ежедневно, гимнастика);
  • Взять под контроль хронические заболевания (следить за уровнем АД, проверять сахар крови и холестерин);
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь и курение резко усугубляют течение любой болезни);
  • Оградить себя от стрессов.

Кроме того, необходимо пройти список обследований, которые назначил лечащий врач. Для предотвращения повторных атак нужно определить, что стало причиной этой. Что рекомендуется дообследовать?

  • Состояние сосудистого русла головы и шеи;
  • Эхо-кг сердца.

Забота о себе и наблюдение врачей позволять избежать повторных атак и более серьезных проявлений болезни.

Случился микроинсульт. Что делать?

В первую очередь вызовите скорую помощь. Первые симптомы не показывают отличия между ТИА и обширным поражением мозга. Поэтому надо немедленно обратиться в лечебное учреждение, даже если симптоматика быстро прошла.

Что можно сделать до приезда помощи?

  1. Уложите больного в постель;
  2. Измеряете артериальное давление, примите дозу антигипертензивного при АД систолическом свыше 200;
  3. Дайте разжевать таблетку аспирина (2 кардиомагнила), сообщите об этом прибывшему врачу;
  4. Создайте для больного антистрессовые условия (отдельное помещение с минимальным количеством людей, приглушенный свет).

Микроинсульт в домашних условиях

Если обратиться к врачу сразу нет возможностей, то необходимо это сделать в срочном порядке. Это значит в ближайшие 6-8 часов. Даже если признаки атаки уже прошли.

Важно! Помните, в первые сутки после транзиторного приступа возрастает риск развития инсульта.

Чего следует избегать при этом состоянии? Не пытайтесь самостоятельно лечиться, не принимайте антигипертензивные и диуретические средства без контроля врача. Резкое снижение давления опаснее его подъема. Не применяйте тепловые процедуры, избегайте физических нагрузок.

Что делать при микроинсульте?

Из лекарственных препаратов, доступных в домашних условиях, помогает аспирин. Ацетилсалициловая кислота препятствует слипанию тромбоцитов (клеток крови). Благодаря этому уменьшается риск тромбообразования.

При невозможности экстренной госпитализации следует принимать аспирин в дозе 325 мг/сутки первые 48 часов. Таблетки необходимо разжевать и запить целым стаканом воды. У людей с язвой желудка или обострением гастрита следует применять антациды в профилактической дозе (через 3-4 часа после аспирина).

Интересно! Таблетка аспирина содержит 400 мг ацетилсалициловой кислоты. Необходимо поделить ее наполовину, и вторую часть поделить на четверти. Принимать 0,75 от целой штуки. Кардиомагнил дозировать проще, следует выпить 4 с половиной «сердечка».

Что делать сразу после приступа?

Снова напоминаем про госпитализацию. Сразу после ТИА следует обратиться в ближайший неврологический стационар для выяснения причины приступа. Нельзя самостоятельно принимать лекарства кроме аспирина, лечиться народными средствами.

Избегайте стресса и волнения. Не старайтесь дойти до больницы самостоятельно. В этом состоянии повторная атака может произойти в любое время. И кроме инсульта возможна серьезная травма.

Информируйте о приступе родственников, возьмите в стационар мобильный телефон. При госпитализации не лишними будут все медицинские документы, которые хранятся дома (эпикризы, консультации, обследования).

Виды гимнастики после микроинсульта

ТИА не приводит к неврологическому дефициту. Все функции после атаки восстанавливаются через 24 часа. Поэтому существенных ограничений в упражнениях нет. Но сразу после микроинсульта следует избегать серьезных нагрузок. Простая дыхательная и общеукрепляющая гимнастика оптимально подходит для восстановительного периода.

Дыхательная гимнастика

Этот вид физической активности доступен в первые дни после приступа. Проводится она в положении сидя на кровати ноги на полу. Для пожилых пациентов с тяжелой сопутствующей патологией допустимая поза – полусидя, опираясь на подушки у изголовья кровати.

Дыхательная гимнастика после микроинсульта

Расправляем плечи и немного откидываем голову. В руки берем стакан с трубочкой. Делаем обычный вдох и длинный выдох через трубочку. Эффективность выполнения упражнения служит бурление пузырьков газа в стакане. В минуту выполняется 8-10 подходов. На вдохе брюшная стенка расширяется, на выдохе «проваливается». Длительность выполнения 5 минут 3 раза в день.

Факт! Не спешите выполнять это упражнение. Это предотвратит гипервентиляцию.

При хорошем самочувствии делаем динамическую гимнастику. На входе поднимаем руки вверх и сводим их над головой. Дышим носом. На выдохе опускаем конечности и медленно выдыхаем ртом. Выполняем не более 6 подходов за один раз. Возможно до 5 повторений в день. Делать такую зарядку можно сидя или лежа. Но стоять не рекомендуется. Это может вызвать головокружение и последующие травмы при падении.

ЛФК

После ТИА лечебная физкультура выполняется в общеукрепляющем режиме. Специальных упражнений на разработку конечностей не требуется, ведь функция их должна полностью восстановиться. Однако, после атаки возможен легкий гипертонус, который поможет снять ЛФК.

Первое упражнение проводится, лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги вместе, носки вверх. Проводим повороты таза, опираясь на левую и правую ногу. Пятка опорная. Регулируем дыхание. Делаем по 8 повторений на каждую сторону.

Следующий этап проводится сидя или стоя. Руки в «замок» и фиксированы к туловищу, сгибание/разгибание в локтевых суставах. Кисти прижимаем к грудной клетке. Упражнение помогает понять, в какой конечности был гипертонус. А здоровая рука «руководит» движением больной. Делаем 20-30 повторов.

Далее, берем теннисный мяч. Исходное положение сидя. Перебрасываем предмет из ладони в ладонь. При этом правая рука приподнимается над левой и отпускает шар. Левая ловит и повторяет действие. Выполняем 1-2 минуты.

При хорошем самочувствии выполняем упражнения для ног. Исходное положение лежа. Попеременно поднимаем правую и левую ногу. Та сторона, которая была поражена, характеризуется более низким подъемом за счет гипертонуса. Поэтому ей стоит уделить больше внимания. Проводим «ножницы», «велосипед», сгибание в коленных суставах. После поднимаемся и перекатываемся с пятки на носок, придерживаясь за спинку стула.

В чем отличие зарядки при поражении правой и левой стороны?

Еще раз напоминаем, что после ТИА функция конечностей сохранена. На стороне поражения (если в остром периоде отнялась правая или левая рука/нога), возможен легкий гипертонус и спазм мышц. Для его устранения проводят активные упражнения. Пассивная разработка, которая необходима при параличе, не требуется.

Основное отличие ЛФК при поражении правой или левой стороны, это проведение пассивной разработки на стороне поражения. Методист-инструктор фиксирует сустав и проводит движения в парализованной руке и ноге. Делается это аккуратно, так как можно повредить капсульно-связочный аппарат. Мышцы в пораженной области спазмированы и не дают активно двигать сустав.

Факт! Выполняется 6-10 повторов ежедневно до появления самостоятельной подвижности.

Выборки реабилитационных упражнений (адаптированных для домашних условий)

Здесь опишем оптимальную гимнастику после ТИА, которую можно выполнить дома. Главные правила тренировок: хорошее самочувствие, регулярность занятий, контроль артериального давления. Важно делать упражнения до легкой усталости. Не следует допускать переутомления. Обязательно согласуйте занятия с лечащим врачом.

Активные и пассивные

Активные упражнения выполняются самим пациентом при отсутствии дефицита подвижности в конечностях. Это могут быть сгибания/разгибания рук, ног, наклоны туловища, движения таза. Пассивные проводит инструктор ЛФК при невозможности работы того или иного отдела. Они необходимы для снятия спазма и предотвращения формирования контрактур.

Таким образом, при ТИА пассивные упражнения не выполняются. Требует активная гимнастика для улучшения подвижности всех отделов тела. Краткое руководство по активной лфк смотрите ниже:

  1. Дыхательная гимнастика. Выполняют сидя или полулежа. Чередуют динамические и статические движения:
  2. Диафрагмальное дыхание (на вдохе брюшная полость расширяется, на выдохе сужается) 5 подходов медленно;
  3. Дышим с подъемом рук (на вдохе конечности вверх, на выдохе вниз) около 10 раз.
  4. Активизация работы рук:
  5. Кисти в «замок», выполняем сгибание/разгибание в локтях, отведение/приведение ладоней к грудной клетке, вращения «замка» с выпрямленными в локтях руками.
  6. Работаем ногами:

Выполняем подъемы правой и левой конечности, смыкаем «ножницы», делаем «велосипед». При отсутствии головокружения допустимы перекаты с носка на пятки в положении стоя. Обязательно фиксация за опору.

Информация о пассивной разработке содержится в видео:

Упражнения в зависимости от типа инсульта

Существуют два типа острого нарушения мозгового кровообращения:

  • По геморрагическому типу;
  • По ишемическому типу.

Первый вид болезни протекает крайне неблагоприятно. Из поврежденной стенки сосуда кровь поступает в головной мозг. При этом гематома распространяется по всей зоне и проявляет себя сдавлением. Геморрагический инсульт обширный и тяжелый. Кроме того, он развивается на фоне артериальной гипертензии или сосудистой патологии.

Ишемический тип появляется при системном атеросклерозе или тромбозе. Сосуд мозга закрывается «бляшкой», тромбом или эмболом. Зона, кровоснабжаемая им, не получает питания и гибнет. Объем поражения зависит от того, какая артерия закрыта.

ишемический инсульт в следствии тромбоза

Реабилитация обоих типов инсультов проводится одинаково. В основе лежат упражнения активной и пассивной разработки мышц. В результате мускульного сокращения информация от рецепторов идет мозг и помогает восстанавливать пораженные «функциональные цепи». Такой метод называется биологической обратной связью.

Факт! Разница при реабилитации геморрагического и ишемического инсульта во времени начала занятий. При небольшом повреждении и при субарахноидальном кровоизлиянии необходимо проводить ЛФК уже на второй недели. А при геморрагическом риск повторных кровотечений велик. Поэтому реабилитация возможна через 3-4 недели.

Упражнения по локализациям

При инсульте нарушения происходят в зрительной сфере, страдают движения и равновесие, возникают проблемы с речью и ходьбой. Но при ТИА такие изменения обратимы. Поэтому реабилитации после ишемической атаки не требуется. А вот при серьезном неврологическом дефиците помогут следующие тренировки.

Зрение

  • Двигаем глаза вправо-влево-вверх-вниз;
  • Совершаем круговые вращения;
  • Переводим взгляд с близкого на дальний предмет;
  • Моргаем с запрокинутой головой, плотно сжимая веки.

При косоглазии, слезотечении и других неврологических проблемах курс разрабатывается совместно с офтальмологом.

Конечности

  1. Сгибание разгибание в суставах;
  2. Одномоментное напряжение мышц здоровой и пораженной конечности;
  3. Выполнение вращения в суставах, занятия на тренажерах.

Равновесие и координация

  1. Стояние возле кровати на здоровой и паретической ноге;
  2. Хождение с трехопорной палки или костыля;
  3. Выработка стереотипа движения (ходьба по следам на полу).

Восстановление глотания

  1. Тренировка знакомых звуков: «кхе», «ням»;
  2. Высунуть язык и повторить «г»;
  3. Говорить «ы» без звука;
  4. Пациенту нужно имитировать полоскание горла;
  5. Тянуть звук «м»;
  6. Выполнять акт глотания.

Упражнения в зависимости от тяжести последствий

При ТИА симптомы заболевания проходят за 24 часа. Поэтому тяжелых последствий болезни не наблюдается. Для тяжелых инсультов подходят следующие упражнения:

  • Лежа в постели пациент сгибает и разгибает руки, ноги, пальцы;
  • Вращения рук и ног, имитация привычных движений.
  • Здоровыми конечностями выполняются активные движения, а парализованные разрабатывает инструктор ЛФК.
  • За подножие кровати цепляют резиновую ленту;
  • Пациент выполняет подъем туловища, фиксируясь рукой за нее;
  • Больной поднимает руки вверх и хватается за спинку кровати;
  • Пытается приподнять тело.

В кровати выполняется дыхательная гимнастика.

Для сидячих пациентов

  1. Исходное положение – сидя на стуле. Сжимаем кисти в «замок» и выполняем сгибание/разгибание в локтевых суставах, отведение/приведение «замка» от грудной клетки, подъем вверх и вниз выше головы;
  2. Исходное положение – сидя на стуле. Руками опираемся в сиденье. Поднимаем и опускаем таз. Выполняем 10-15 подходов;
  3. Сидя на стуле: выпрямляем ноги в коленных суставах, попеременно поднимаем правую и левую, потом скрещиваем, как «ножницы»;
  4. Далее, нужно встать со стула, но придерживаться за спинку. Выполняются отведения ног в сторону, махи, сгибания в коленном и тазобедренном суставах. Вертикальные упражнения выполняются только при условии хорошего самочувствия и при наличии помощников.

Гидрокинезотерапия

Этот вид восстановительной программы выполняется как ЛФК в бассейне на различной глубине. В терапии используют влияние механического, гидростатического и температурного факторов. Допустимы занятия под музыку. Обязательным условием является наличие инструктора и удовлетворительное самочувствие больного.  

Исходное положение: стоя по грудь, здоровой рукой фиксируя бортик бассейна.

  1. На вдох подняться на носки, зафиксировать позу, на выдох опуститься. Выполняется 6 повторов;
  2. Теперь на вдохе перекат на пятки. Около 6 повторов и снова отдых;
  3. Теперь на вдохе поднять ногу, согнутую в колене, повторить справа и слева по 6 раз;
  4. Далее, необходимо шагать в стороны. На входе шаг, на выдохе возвращение в обычное положение. По 6 повторов с каждой стороны;
  5. Круговые вращения тазом.

При сохранной функции верхних конечностей занятие можно закончить заплывом. Следует избегать переутомления. При параличе занятие может проводиться в специальных плавательных средствах.

Примеры зарядок после инсульта

Методик восстановления представлено довольно много. Однако, следует выбрать для себя наиболее эффективную. И комплекс напрямую зависит от возможностей больного, рекомендаций врача и любимых снарядов пациента. Доступным предметом является степ. Примерный комплекс опишем ниже.

Утро

Разогреваем суставы верхних и нижних конечностей путем вращения. Становимся лицом к степу. Правой ногой становимся на снаряд, вторую ставим рядом. Сходим с препятствия. Повторяем медленно 15 раз, ежедневно наращивая темп. Допустимо использовать медленную ритмичную музыку. Совмещаем занятия с комплексом лфк, рекомендованном в стационаре.

День

Становимся лицом к степу. Правой ногой шагаем на него, левую ставим на степ на ширине плеч. Перемещаем вес тела справа налево. Сходим со степа вперед. Стараемся забраться на снаряд задом. Оказавшись на нем, смешаем вес тела с одной ноги на другую. Возвращаемся к исходному положению. Делаем 15 подходов.

Вечер

Становимся боком к степу. Делаем шаг в сторону, ставим сначала правую, потом левую ногу на возвышение. Потом еще один шаг вправо с приставлением ноги. После движемся в обратную сторону. Не менее 15 повторений.

Занятие на степе увлекательное. Однако, для пожилых людей такая тренировка не терпит спешки. Не рекомендуется для пациентов с выраженными координаторными нарушениями. Подходит для реабилитации после микроинсульта.

Восстановление речи после инсульта

Во время инсульта поражаются определенные зоны мозга. Обычно ишемия тканей наступает в бассейне одной из церебральных артерий. Это и обуславливает клинику ОНМК.

Речь после приступа пропадает в 25% случаев. Качество расстройства может варьироваться от легких нарушений дикции до полной потери функции. По данным реабилитологов, речь при инсульте восстанавливается медленно. Успехов можно достичь только при регулярных занятиях с логопедом.

Нарушение речи при инсульте: симптомы, патогенез

Расстройства речи по-научному называются афазия. Под этим термином понимают потерю речевой функции с сохранностью слуха. Выделяют несколько видов нарушений. Они варьируются от причины возникновения и поражения той или иной зоны мозга.

Эфферентная моторная. Возникает при проблемах в зоне Брока (нижние отделы премоторной коры левого полушария). Пациент теряет грамматику высказываний. Характерен телеграфный стиль разговора. Нарушено письмо и чтение.

Динамическая. Поражается префронтальная область недоминирующего полушария (у правшей левого, у левшей правого). Пациент не имеет четкой программы высказываний. Произносит лишь отдельные несвязные слова.

Афферентная моторная. Поражается задне-центральная и теменная кора. Пациент теряет контроль над артикуляционным аппаратом. Часто неправильно произносит близкие по артикуляции звуки.

Сенсорная. Поражается зона Вернике – задний отдел верхней височной извилины. Отсутствует понимание речи при сохранном письме и чтении.

Амнестическая. Поражены теменно-височные области коры. Пациент не может вспомнить названия предметов, но знает их функции, жестами показывает, как их применить.

Такой комплекс поражений может включать перенесенный инсульт. Первичная диагностика у логопеда позволяет определить тип афазии и составить программу реабилитации, которую начинают выполнять в стационаре, санатории и продолжают в домашних условиях.

Подходы

Для лечения таких пациентов требуются занятия с логопедом с созданием индивидуальной программы реабилитации. При парезе лицевой мускулатуры эффективным является иглорефлексотерапия на пораженные мышцы. А также применяется логопедический массаж лицевых, мимических и жевательных мускулов. 

Логопедическая терапия

Основным типом лечения нарушений речи является комплекс упражнений, который пациент выполняет вместе с логопедом и продолжает делать дома под контролем родственников или самостоятельно.

Логопедическая терапия позволяет восстанавливать эффективность речевой функции на 5-15%. При этом максимальная польза от занятий видна в первые три месяца после инсульта. Позже результаты такого лечения значительно уменьшаются. А после 6 месяцев практически незаметны.

На эффективность реабилитации влияют не сложность составленного комплекса упражнений, а частота и регулярность его выполнения.

Логопедический массаж

Эта техника довольно эффективна. Она позволяет лечить дизартрию при серьезных поражениях лицевой мускулатуры и восстанавливать речь после приступа. Выполняется логопедом с использованием специальных техник. Возможен самомассаж, который пациент будет выполнять дома или делать при помощи родственников.

Музыкотерапия

В терапии используется пение, игра на различных инструментах, совместное прослушивание песен и музыкальных произведений. Применяются групповые занятия. Метод основан на стимуляции зон мозга, которые расположены рядом с речевыми центрами для их скорого восстановления. Кроме того, музыка и игра на инструментах являются отличным способ самовыражения и снятия стресса. Уровень депрессии и напряжения у таких пациентов значительно ниже.

Иглорефлексотерапия

Эта методика проводится в кабинетах восточной медицины, частных центрах и санаториях. Ее эффективность зависит от степени поражения лицевой мускулатуры. При легких парезах применение методики позволит вернуть мускулам утраченную работоспособность и позволит восстановить необходимые речевые навыки, если они сформировались от плохой работы мимической мускулатуры.

В случае полного паралича лицевых мышц эффект будет незначительный. Суть метода в стимуляции активных точек, которые позволят восстановить обмен информацией между мышцей и мозгом.

Прогноз

Итак, у 25% пациентов с инсультом развиваются нарушения речи. Они варьируют от незначительных проблем с дикцией до полной афазии. При транзиторной ишемической атаке речь восстанавливается в первые часы-сутки после приступа.

Около 75% людей с проблемами речи не вернуться к исходному уровню владения навыком. К сожалению, таковы статистические данные, актуальные для России. Это свидетельствует о низком уровне работы реабилитационных служб, плохой мотивации пациентов и настроенности больного и родственников на самолечение.

Раннее начало занятий с логопедом (первые три месяца), регулярность выполнения упражнений, соблюдение требуемой частоты занятий позволяет вернуть пациенту утраченный навык. Сложность реабилитационной методики существенно не влияет на прогноз восстановления.

Логопед

Восстановить речь на этапе реабилитации после инсульта помогает логопед. Задача специалиста – определить степень поражения и разработать индивидуальную программу для больного. Туда входят артикуляционные и дыхательные упражнения. Реабилитация может быть дополнена работой с навыками счета, письма, узнавания.

Работа со специалистом должна быть начата в первые недели после инсульта, когда состояние больного стабилизировалось и нет угрозы для жизни. Первоначально логопед беседует с пациентом в палате. Здесь проводится диагностика речевых и когнитивных навыков.

Специалист оценивает возможности реабилитации и объем работы на данном этапе. В условиях стационара проводятся индивидуальные занятия. Они могут быть продолжены дома. При выписке составляется программа, которую можно выполнять самостоятельно или с помощью родственников.

Если после выписки из инсультного отделения пациент не прошел консультацию специалиста, это возможно осуществить на дому. Есть логопеды, которые готовы работать с больными в домашних условиях и контролировать процесс выздоровления. Обращение к ним платное.

Подходы

Основная задача специалиста – это восстановление возможности говорить. Для этого применяется комплекс упражнений и артикуляционной гимнастики. Они восстанавливают связь мозг-артикуляционные мышцы, которая ослабла или нарушилась в результате инсульта.

Дополнительно используется логопедический массаж. При этом выполняются все действия, которые пациент прорабатывает во время упражнений. Это движения языка, щек, мимической мускулатуры, разработка височно-нижнечелюстного сустава.

 Применяется работа с пособиями. Это могут быть цифры, буквы, картины с временами года. Позже, если восстановление идет успешно, специалист прорабатывает интонационные особенности речи, позволяет вернуть былую эмоциональность. Ведь разговор пациента, перенесшего инсульт, похож на скучный монотонный диалог.

Видео

В этом ролике подробно описана техника проведения артикуляционной гимнастики. Ее можно выполнять дома самостоятельно. Ограничений в период реабилитации нет.

Логопедический массаж

Цель этого метода – усиление силы мускулатуры языка, мимических мышц за счет восстановления нервно-мышечной передачи. Массаж проводится специалистом, однако, потом комплекс может повторяться в домашних условиях. Прорабатываются жевательные, щечные, лицевые мышцы. Они мягко массируются и немного растягиваются. Это позволяет улучшить в них циркуляцию крови и снять спазм.

Массажист помогает пациенту правильно выполнять движения языка, если этот орган малоподвижен или атрофирован. Обязательно требуется соблюдение правил гигиены. Врач работает в перчатке, для фиксации языка и щек применяется стерильная салфетка.

Когда пациент достигает определенного прогресса, он может проводить массаж дома самостоятельно. Регулярная стимуляция зоны мимических и жевательных мышц работает по методу обратной связи. Даже если в мозге утрачены зоны, отвечающие за функцию, они начинают восстанавливаться за счет пластичности органа.

Примерный комплекс артикуляционно-дыхательной гимнастики после инсульта при нарушении речи

  1. Исходное положение – сидя на стуле, спина ровная. Кладем руку на грудь. Выполняем вдох – грудная клетка расширяется. Выдох – сужается. Делаем 10 подходов;
  2. Далее, Рука на животе. Выполняем диафрагмальное дыхание, когда на вдохе живот расширяется, на выдохе сужается. Делаем 10 подходов;
  3. Исходное положение сидя, спина ровная, подбородок приподнят. На выдохе произносим шипящие звуки: вдох – С, вдох – Ф, вдох – Ш, вдох – Х;
  4. Далее, на выдохе произносим всю группу букв (ФСШХ).

Упражнения для языка и мягкого неба

  1. Необходимо полностью высунуть язык изо рта и удерживать его по средней линии внизу не менее 10 секунд. Выполнить 5-7раз;
  2. Далее, полностью высунуть язык и удерживать его по средней линии вверху не менее 10 секунд. Выполнить 5-7 раз;
  3. После этого чередуем положение языка (перемещаем его вверх-вниз) не менее 10-15 раз;
  4. Следует дотронуться языком до угла рта. Вначале направо, затем налево. После этого повторяем 10-12 раз;
  5. Проводим языком по небу вперед и назад. Выполняем упражнение не менее 10-12 раз;
  6. Язык движется между правой и левой щекой внутри рта. Специалист контролирует силу натяжения и правильность выполнения упражнений;
  7. Далее, нужно «поцокать» языком не менее 30 раз.

Тренировка губ

  1. Сначала губы растягиваем в улыбку, потом вытягиваем в трубочку. Выполняем 10-15 раз;
  2. Набираем воздух в полость рта, перекатываем его справа налево, раздувая щеки.

Голосовой практикум

  1. Делаем вход на выдохе произносим гласные буквы – А, О, У, Ы, Э;
  2. Те же звуки произносим отрывисто каждую по отдельности;
  3. Слитно пропеваем весь комплекс АОУЭИ;
  4. После этого каждую букву выделяем ударением Аоуэи, аОуэи, аоУэи и так далее;
  5. Переходим к тренировке согласных: отдельно произносим П, К, Г, Б;
  6. Тренируем отдельные группы: БДГ, ПТК, ТПК;
  7. Сочетаем согласные (глухие и звонкие) с гласными: ТАТ, ТУТ, ТОТ, ДАД, ДУД, ДОД, КАК, КУК, КОК, ГАГ, ГУГ, ГОГ.

Материал для занятий

Что может пригодиться для домашних занятий?

  • Карточки с изображением бытовых предметов, окружающих больного. Используются для стимуляции разговорных навыков. Вопросы к пациенту: «Что это?», «Назовите, пожалуйста»;
  • Альбом фотографий. Пациента просят рассказать, кого он видит на снимках. Это мотивирует больного узнавать знакомые лица, кратко рассказать о них;
  • Картинки с цифрами и буквами. Необходимы для восстановления навыков счета, письма, чтения;
  • Работа с рядами слов. Это могут быть месяцы, одежда, животные, овощи, фрукты;
  • Простые тексты, рассказы для аудирования.

В домашних условиях

Если у пациента нет возможности проконсультироваться и позаниматься с логопедом, можно выполнять упражнения в домашних условиях. Врачебный контроль, массаж у специалистов является важной частью восстановления.

Но даже выполнение речевой гимнастики без предварительной консультации может оказаться полезнее, чем бездействие. Особенно если речевая дисфункция выражена слабо.

Пациенты и родственники могут ознакомиться с упражнениями, представленными в статье. А также есть обучающее видео, как правильно проводить гимнастику. Важно старание и упорство в преодолении болезни.

Логопедические упражнения

Логопедические занятия дома проводятся в позднем периоде реабилитации, когда пациент уже выписан из стационара. А также их можно выполнять на ранних этапах, когда консультации логопеда по каким-либо причинам не было. Полный список упражнений представлен выше.

Основные правила выполнения упражнений в домашних условиях:

  1. Занятия проводятся регулярно, желательно в одно и тоже время;
  2. У пациента должно быть хорошее самочувствие и настроение;
  3. Для самоконтроля требуется проводить занятия перед зеркалом;
  4. При ухудшении состояния занятия надо остановить.

Примеры скороговорок

Занятия со скороговорками легки и эффективны, когда отработаны постановка звука и выполнены артикуляционные упражнения. Важно начинать упражнения с простых поговорок, а затем переходить к сложным.

Простые поговорки

  1. Саша любит сушки,

А Соня – ватрушки.

  1. Шашки – на столе,

Шишки – на сосне.

  1. Саше дали кашу,

А Клаше – простоквашу.

Средней сложности

  1. Саша быстро сушит сушки,

Саша высушит штук шесть,

И спешат, спешат старушки,

Сушек Сашиных поесть.

Тяжелые

  1. С мышами во ржи

Подружились ежи,

Ушли в камыши –

И во ржи – ни души.

  1. У нас в печурочке – золотые чурочки.
  2. Караси в речке, овечки у печки,

Овечки у печки, караси в речке.

Речевая гимнастика

Речевая гимнастика выполняется ежедневно. Она начинается с дыхания, потом переходят к артикуляционным упражнениям. Тренируют губы, щеки, язык, твердое и мягкое небо. Важно развивать голос. Проводить краткие уроки чтения и письма, повторять скороговорки.

Сроки восстановления

Восстановление речи после инсульта происходит медленно. Самый значимый прорыв можно заметить в первые три месяца занятий. Результаты регулярных тренировок видны в первые полгода после приступа. А вот потом эффективность реабилитации снижается.

Лекарства

Последние исследования показали, что для восстановления речи можно использовать следующие группы препаратов:

  1. Селективные ингибиторы захвата серотонина (Параксетин);
  2. Донепил по 10 мг в сутки в сочетании с двухчасовой логопедической терапией;
  3. Мемантин по 20 мг в сутки.

Народные средства

Для речения речевой дисфункции можно следовать совету народных целителей. Однако, перед выполнением каждой рекомендации следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

  1. Использование скороговорок и народных напевов;
  2. Применение настоев целебных трав: женьшень, заманиха, аралия, гинкго.

Алкоголь и инсульт

Алкоголь является одним из провоцирующих факторов возникновения ишемического или геморрагического инсульта. Исследования показали, что ежедневное употребление одной дозы алкоголя (10 грамм в пересчете на этиловый спирт) обладает некоторым протективным эффектом. А вот увеличение дозы до двух и выше повышает вероятность приступа как в молодом возрасте, так и после 50 лет.

Но стоит понимать, что обычно употребление алкоголя, особенно в нашей стране, не ограничивается одной дозой. Поэтому с целью профилактики лучше просто убрать алкогольные напитки из рациона.

Алкогольный инсульт

Алкогольный инсульт типичен для молодых людей. Он возникает во время «запойного алкоголизма». Чаще всего атака носит геморрагический характер. На латинском языке диагноз носит название апоплексия протаторов. Ниже подробно разберем симптомы и патогенез заболевания.

Патогенез

Пьянство и инсульт – это частый диагноз в нашей стране. Смертность от алкоголизма в последние годы возросла в 3 раза.

Важную роль играет индивидуальная чувствительность к алкоголю. Некоторые люди имеют риск возникновения инсульта даже при употреблении стандартных доз этилового спирта.

Инсульт в молодом возрасте чаще всего носит геморрагический характер. На фоне длительного употребления больших доз алкоголя наступает сгущение крови, а продукты метаболизма (ацетальдегид) токсически воздействуют на сосудистую стенку и нервные клетки. Кроме того, хронический запой приводит к резкому повышению артериального давления.

Эти «благоприятные» обстоятельства ведут к появлению симптомов апоплексии – резкой головной боли. Она возникает при субарахноидальном кровоизлиянии.

Как правило, пациенты своевременно не обращаются к врачу, а продолжают «лечение» стандартными для себя методами. Это приводит к усилению повреждений мозга и даже летальному исходу. Именно такой сценарий инсультов у алкоголиков в молодом возрасте. В пожилом доминируют ишемические удары.

Признаки

Признаки болезни во время запоя видны сразу:

  • Пациент жалуется на острую пульсирующую головную боль;
  • Проявляются симптомы пареза или паралича мускулатуры лица, рук, ног;
  • Язык и мимические мышцы асимметричны, пропадают глубокие сухожильные рефлексы с пораженной стороны;
  • Речь невнятная, сознание спутано (однако, это может быть обусловлено влиянием алкоголя).

Последствия и восстановление

Алкоголизм у населения привел к тому, что летальность от этого заболевания увеличилась второе. И здесь особенно опасен риск ранней смерти у молодого трудоспособного населения. Ведь такие пациенты даже после возникновения симптомов инсульта редко обращаются к врачу.

Любой приступ острого нарушения мозгового кровообращения ведет к потере функций. Это могут быть параличи и парезы конечностей, выпадение зрения, нарушение речи. Тяжесть состояние пациента зависит от обширности инсульта.

Однако, проводить реабилитационные мероприятия после алкогольного инсульта весьма проблематично. Состояние усугубляется токсической энцефалопатией, которая осложняет восстановительный период.

Дополнительно следует привлекать врача-нарколога, который будет заниматься проблемой зависимости больного. Если пациент вернется к привычному образу жизни, то старания врачей не будут оправданы.

Важно! Сроки восстановления после алкогольного инсульта зависят от области зоны поражения, наличия у больного сопутствующих заболеваний, мотивации пациента следовать назначениям врача и самостоятельно проводить реабилитацию.

Можно ли употреблять спиртное после инсульта?

В период восстановления, который длится первый год после, ОНМК, алкогольные продукты будут под запретом. Спирты токсически воздействуют на головной мозг. Они усиливают аппетит и способствуют перееданию, усиливая нарушения липидного спектра.

Кроме того, алкоголь способствует шаткой ходьбе, нечеткости речи. В период восстановления эти симптомы усугубляются и могут привести к регрессу реабилитационных занятий.

Что говорят врачи про отдаленный период? Может ли алкоголь принести пользу для пациента после ОНМК? Исследования, которые проводились в начале 21 века, показали, что употребление одной дозы алкоголя (10 грамм этилового спирта) несколько раз в неделю не приводит к повышению риска инсульта.

Однако, следует помнить, что в нашей стране редко останавливаются на одной дозе. Поэтому для профилактики повторных приступов алкоголь лучше полностью исключить.

Одна стандартная доза алкоголя

P.S.: Содержание этилового спирта — 10-12 грамм.

Пиво (легкое, обычное) 425 мл, 285 мл
Вино (легкое, крепленое) 100 мл, 60 мл
Коньяк 30 мл
Водка 30 мл

Итак, не рекомендуется употреблять алкоголь в первый год после приступа. В дальнейшем для пациентов после 50 лет не рекомендуется выпивать больше 1 стандартной порции алкоголя в сутки.

Для молодых лиц не стоит превышать дозу в 2 стандартных порции. Как правило, не важен тип алкоголя. Но терапевты рекомендуют отдавать предпочтение сухому красному вину. А лучше полностью отказаться от алкоголя после ОНМК.

Важно! Даже одна стандартная порция в сутки увеличивает риск развития рака кишечника. Это заболевание скоро выйдет в лидеры по смертности населения, опередив инфаркт и инсульт.

Восстановление памяти после инсульта

Около 50% пациентов, перенесших ОНМК, имеют легкие когнитивные расстройства. У 15-20% развиваются умеренные нарушения в этой сфере. Они могут быть заметны сразу после приступа или нарастать в течение 3-х лет после инсульта.

Для чего необходимо диагностировать или лечить такие расстройства? Проблемы с памятью затрудняют профессиональную и бытовую активность человека, мешают нормальной реабилитации и возвращению в социум. Кроме того, расстройства склонны прогрессировать и в течение следующих пяти лет переходить в деменцию.

Если у вас и ваших близких появляются те или иные проблемы с запоминанием, обратитесь к врачу-неврологу. Лекарства и немедикаментозные методы весьма эффективны для восстановления подобных расстройств.

Важно! Перенесенный инсульт в 4-9 раз увеличивает риск развития деменции.

Кратковременная память

 У человека существует два вида памяти. Первый вид называется кратковременной и хранит небольшие объемы информации в небольшой промежуток времени. Долговременная память отвечает за профессиональные навыки и опыт. После инсульта чаще всего пропадает кратковременное запоминание. При этом у пациента формируются следующие симптомы:

  • Рассеянность;
  • Трудности концентрации;
  • Невозможность запланировать какое-то дело;
  • Невозможность запомнить поручение;
  • Частые повторы слов, мыслей, вопросов, действий;
  • Плохая ориентация во времени и пространстве, в собственной личности.

Провалы в памяти

При тяжелых поражениях головного мозга появляются проблемы с долгосрочной памятью. Такие провалы случаются внезапно или проявляются сразу после приступа. Амнезия может возникать на события, которые были до приступа, или которые сформировались после него.

Пациент может не просто забыть прошлые события, но и замещать их новыми, придуманными.

Как диагностируют расстройства памяти?

При снижении когнитивных навыков и запоминания после инсульта больной или его родственники должны обратиться к неврологу. На начальных этапах болезнь легко контролировать, а проблемы легко устранить.

Нарушения памяти можно диагностировать только во время нейропсихологического обследованья. Врач беседует с пациентом, уточняет его симптомы, проводит личный опрос. Для подтверждения когнитивных расстройств и проблем с памятью используются скрининговые шкалы (Мока-тест, краткая шкала оценки психического статуса, тест рисование часов).

Группы риска

Известно, что восстановление после инсульта проходит у каждого пациента индивидуально. Кто рискует получить проблемы с памятью после приступа? Перечислим основные группы:

  • Лица пожилого возраста;
  • Пациенты с низким уровнем образования;
  • Пациенты с тяжелым неврологическим дефицитом после инсульта;
  • Церебральная атрофия и лейкоареоз, выявленные после МРТ обследования.

Игры

Для восстановления памяти требуются регулярные тренировки. В этом помогают специальные упражнения, компьютерные программы, ведение дневников и календарей. Длительность терапии не должна быть менее 2-10 недель.

Какие игры можно применять при расстройствах памяти?

  1. Карточки. Для игры нужно использовать карточки с картинками. Начинать следует с пяти штук. Вначале их выкладывают лицевой стороной вниз. Пациент смотрит на них 10 секунд. Потом исследователь прячет изображения и просит больного определить, где расположена та или иная картина. Игру нужно усложнять, добавляя количество карточек;
  2. Вторая игра называется память или memory. Для нее требуются наборы парных карточек, которые раскладывают перед испытуемым. Больной должен по очереди открывать карты и находить пары. Игра продолжается до тех пор, пока все пары не будут обнаружены;
  3. Для следующей игры пациенту предлагают запомнить 10 слов. После этого больного отвлекают беседой. В конце необходимо перечислить все слова или постараться назвать максимальное количество;

Упражнения

Пациенту рекомендуется читать и пересказывать короткие рассказы. При невозможности читать самостоятельно, требуется помощь родственников. Эффективны занятия, при которых запоминание идет вместе с эмоциональной составляющей. Пациенту ставят классическую музыку, показывают картины известных художников. Важно, чтобы больной рассказывал о чувствах, которые у него появляются при просмотре.

Препараты

Какие лекарственные средства применяют для восстановления памяти?

  1. Селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) необходимы для снятия тревоги и депрессии, улучшения запоминания. Назначения: Флуоксетин, Пароксетин;
  2. Ноотропы стимулируют умственную деятельность. Назначения: Пирацетам, Глиатилин, Фенибут, Глицин, Семакс, Ницерголин;
  3. Гинкго билоба (танакан) 240 мг/сут;
  4. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантин. Назначения: Донезепил, Реминил, Ривастигмин в течение 6 месяцев после инсульта.

У многих препаратов из этого списка нет клинической доказательной базы. Умеренное улучшение памяти наступало при приеме последней группы. Однако, ни одно из лекарственных средств не дает гарантии восстановления этой функции.

Прогноз

Восстановление памяти после инсульта – это индивидуальная особенность каждого человека. Хороший эффект может быть достигнут при ранней диагностике отклонений, раннем начале реабилитации, длительности регулярных занятий не менее 10 недель.

Чем более выражен неврологический дефицит после ОНМК, тем хуже прогноз для пациента. Однако, старания больного человека и его родственников позволяют побороть любой недуг. Важно не сдаваться и продолжать борьбу за свои воспоминания.

Механотерапия или занятия на тренажерах

После ТИА применяются тренажеры активного типа. При занятиях пациент перемещает части устройства силой собственных мышц. Такие тренировки должны быть дозированными. Начинать их можно сразу после выписки из стационара.

Второй тип тренажеров используют при отсутствии активных движений. Сейчас это современные роботизированные механизмы. Парализованная конечность фиксируется к прибору. И он начинает разработку (сгибания, разгибания, вращения). Восстановительные позволяют медленно и осторожно восстанавливать функцию конечности. При этом мышцы не травмируются и не перенапрягаются.

Факт! Для получения результата занятия на тренажерах проводят от 15 минут до 1 часа. Пассивная разработка проводится 3-4 раза в день.

Массаж

Для пациентов с ТИА массаж можно проводить с 2-4 дня болезни. Конечно, если не выявлено других противопоказаний. Это будет общеукрепляющий комплекс, который проводится по желанию пациента.

При инсульте с неврологическим дефицитом массаж назначает лечащий врач. Он необходим для улучшения питания парализованных тканей. В это же время лишние манипуляции могут усилить спастичность мышц. Поэтому массаж проводится избирательно.

массаж при инсульте

В напряженных мускулах массажист применяет поглаживание. К ним относятся аккуратно, так как травмирование усиливает спазм. А вот группы антагонистов специалисты разминают, растирают. Движения идут от дистальной части конечности к проксимальной. Например, плечо, локоть, предплечье, кисть. При выраженном парезе применяют 30-40 курсов.

Питание и диеты

Питание пациента после ТИА должно быть здоровым и сбалансированным. При этом в нем нет существенного отличия от рациона обычного человека. Следует уменьшить количество соли, сахара, специй, животных жиров. При ожирении диету ограничивают по калоражу. Блюда готовят в отварном, запеченном виде и на пару.

Продукты, которые разрешены:

  • Фрукты;
  • Овощи;

При сахарном диабете ограничивают сладкие виды (морковь, свекла), картофель (высокий гликемический индекс), бананы, хурму.

  • Мясо кролика, курицы, индейки, телятину;

Ограничить следует жирные сорта: свинина, баранина, утка, гусь.

  • Зерновой и отрубной хлеб, лаваш;

 Ограничить сдобу, сладкую выпечку.

  • Кисломолочные продукты и цельное молоко;
  • Белая и красная рыба;
  • Бобовые;
  • Орехи;
  • Натуральные сладости (мед, пастила, зефир, сухофрукты).

Продукты под запретом:

  • Крепкий чай и кофе;
  • Шоколад в больших количествах;
  • Переработанное мясо (сосиски, колбасы, копчености);
  • Консервы;
  • Фаст-фуд.

Народные методы

Советы целителей могут как помочь, так и навредить при реабилитации после микроинсульта. Ниже разберем самые популярные в интернете.

  • Настойка из сосновых шишек. Для ее приготовления зеленые шишки, собранные в июне, заливают спиртовым раствором. Принимают по 1 чайной ложке после еды 3 раза в день.

Мнение врача: в рецепте превышена доза алкоголя. Пациентам после микроинсульта следует полностью воздержаться от приема спиртного. Кроме того, следует соблюдать осторожность при приеме настоек лицам с нарушением функции почек.

  • Настойка мордовника спиртовая. Принимать по 30 капель 3 раза в день. Рецепт рекомендуют при параличах и парезах.

Мнение врача: присутствие этилового спирта не позволяет рекомендовать этот рецепт всем пациентам. Следует быть осторожным при его использовании у больных с острой формой заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  • При параличе применяют измельченные корни пиона. Чайную ложку сырья надо залить кипятком. Больному дают пить по 30 мл в день.

Мнение врача: настойку можно принимать не дольше 1 недели. А вот при почечной и печеночной недостаточности лучше воздержаться от ее употребления.

Микроинсульт – это тревожный звонок. После него пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни и обратить внимание на свое здоровье. Возьмите под контроль хронические болезни, откажитесь от вредных привычек и добавьте физической нагрузки. Только тогда ишемическая атака больше не вернется.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector